958 人生处处皆学问(2/3)
作品:《强化医生》道。
“还真是,以前咱们都是硬救,救完了再研究烧伤的处理,现在还真得好好看看。”刘半夏点了点头。
虽然说跟徐启新在前一段时间存在着竞争的关系,不过那也都是当时的事情了。现在副主任已经任命完毕,也就没有那么多乱七八糟的事情。
其实这也都是沈副院长的戏,徐启新也算是半个受害者吧。
患者还没送过来呢,徐启新就赶了过来。相较于美容整形专科医院来讲,公立医院的整形外科任务还没有那么繁重。
“徐医生,今天我们就都得跟着学习一下了。烧伤患者的急救,确实也需要格外注意很多。”刘半夏说道。
“其实都差不多,最起码的就是检查气道啊。烧伤严重的我来接诊,谁想看看就跟着进去。”徐启新说道。
还没等别人反应呢,刘半夏自己先戴上了口罩和手套,学习的意图很明显。
这也算是对徐启新工作的一个支持,态度很鲜明啊。
这时候急救车的警笛声也呼啸着传来,大家伙赶忙跑到了急救中心的大门外。
“女性患者,年龄37岁,双臂腹部大面积烧伤,意识昏迷。血压70/100,心率110,急救车上给氧、补液。”推着患者下来的急救员说道。
“抢救一室。”徐启新说道。
刘半夏和赶过来的刘依清赶忙一起推着患者往抢救一室走。
别的实习生们瞅了瞅,然后也跟着轰隆隆的跑了过来。
“接诊烧伤患者,最重要的就是气道的通畅情况。”徐启新说道。
“很多时候我们都是接诊后直接插管,其实有些患者的气道并没有损伤。我的判断方法就是观看患者的鼻孔。”
“如果患者的鼻孔有大量的烟灰或者是鼻毛有烧焦的痕迹,就必须马上插管。因为大量的烟灰和烧焦的很气代表着有很多气体会刺激到患者的喉部,尤其是声带。”
“好,一、二、三,移床。这位患者的鼻孔内就有大量的烟灰,插管吧。在很多时候声带被刺激后都可能会有一个延迟水肿的现象,会造成患者呼吸道闭合、窒息。”
“插管后给氧,听诊时尽可能避开烧伤处。连心电,双臂烧伤大概在二级左右,谁的手艺好给埋个中央静脉管吧。”
随着徐启新的讲述,抢救室的人也开始操作起来。
让徐启新都很好奇,因为这些人的操作速度是真的够快。要说是他刚说完就操作完了,那有些夸张。
但是这些人的动作,不管是连心电、还是埋中央静脉管或者说是喉部插管,都是非常流畅的。
“听诊心肺没什么问题,给些镇痛药物吧,要不然一会醒过来肯定很遭罪。”徐启新说道。
“采血化验,基本上没啥别的问题了,心肺音都很正常,就是被烟给呛到了。接下来急救的流程是啥?”
最后一句话问的是刘半夏。
“也没啥,跟她一起来的那位应该是他的家属。看看能不能询问到患者的相关信息,然后就是做清创处理,其实还是你的活。”刘半夏说道。
“行,那都操作完了就直接推过去吧,我来预约手术室。”徐启新笑着点了点头。
他针对烧伤有些想法,但是在真正急救上的经验,照比刘半夏他们就差了太多了。即便也是在急救中心值班,也是需要整形外科会诊的时候才会过去。
只不过他的基本见识还是在的,就刚刚在抢救室里操作的这一切,在他看来就已经达到了非常高的标准。
现在的烧伤面积也不算小,相应的一些操作的难度系数就跟着变高了,但是大家伙完成得都很顺利。
“烧伤面积这么大的话,是不是就得需要植皮了?”从抢救室走
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