550 兵行险着(2/3)
作品:《医路坦途张凡王莎》无所谓,除非硬走谷道胡来。
而上消化道就不行了,一旦肝脏的门脉系统堵塞了,食道的静脉就是炸弹。
吃口饼干,没咀嚼碎,结果轻轻划过食道的时候,已经非常的菲薄的静脉被划破了。
然后,患者就会出现大口大口的吐血。吐血就能吐死人。
常规的治疗就是结扎,在胃镜下结扎。而张凡现在做的就是让堵塞的脉管借道通畅起来。
虽然不能彻底治愈原发的疾病,但是最起码能延缓患者的生命。
有时候好似多活一天,多活一年好像没什么用。其实,这对患者对家属很重要。
“刀!”解剖后的肝脏脉管清晰的展现在大屏幕中。
当张凡拿起手术刀的时候全场鸦雀无声。就连做解说的秦老也不说话了。
曲张的脉管波动好似都能看清。“啪!”张凡稳稳的接过了发着冷光的手术刀。
“分开动脉!准备显微镜。”
“是!”
结扎,远端结扎后,张凡不带一丝迟疑的下刀了,这一刀下去就没办法后悔了。
老天不会让开了口的血管,让医生从来的。
如果一旦借道不成功,患者连手术台都下不来了。会场中静静的,只有呼吸声。
当手术刀划过,残留在血管中的一点暗红的血液轻轻的渗出,如同橡皮管口一样,在显微镜下,静脉被放大了。
借道,门脉系统的脉管被张凡直接跨过肝门动脉连在了下腔静脉上。
当张凡用血管钳钳夹下腔静脉的时候,看懂的大拿们发出了一声:嘶!
特别是秦老,在扩音器的加持下这口冷气吸的格外的响亮、格外飘逸。
“靠!他胆子太大了吧。直接动下腔静脉。我的天啊!这一个不小心,病号直接就挂了啊。”
一些普通医生虽然看不懂手术,但这时候,手术的危险性他们还是懂的。
“别吵!”另外一个医生不乐意了。
通俗的说,血管分三层,外衣,肌肉、内衣。张凡靠着超级稳健的双手先把肝门静脉的外衣和下腔静脉的外衣连在一起,留一个小口。
“降压!”
“是!”
“血压已经到底!”麻醉师大声的汇报着病人的情况。
就在这一刹,张凡的剪刀进入了下腔静脉的肌肉层。
“咔!”的一声,全程未见明显出血的手术,这个时候,出血了。
如同泉水一样冒了出来。呼呼啦啦的冒了出来,全场的医生们都情不自禁的直立的身体,捏紧了双手。
血管开口,特别是大血管开口,开玩笑!这种手术不管有多熟练,都有巨大的风险,一个不慎直接就成大出血而死了。
显微镜放大的血管,如同奔溃的水坝一样,血液咆哮而出,放大下的画面,看起来更加的可怕。
“挂了!挂了!这人没救了!”一些普通医生盯着大屏幕喃喃自语。
手术室内,医生护士,动作娴熟,衔接稳定。急促而不慌乱。
当血液喷出的那一霎,张凡动了,眼科钳在手中飞舞。一下两下,血管的肌肉肉眼可见的被缝合了起来。
一针两针,大坝合龙,血液停息。
“升压!”当张凡收回钳子的时候,话语也从他的口中发出,一点都不带迟疑。
随着血压慢慢的提升,张凡开始缝合血管的外衣。
“漂亮!”当血压升到正常后,缝合借道的血管未见一丝丝的出血。
秦老大声的喊道,老头脸都涨红了。
“漂亮!教科书般的操作,甚至比教科书都做的漂亮。
虽然这种手术在肝病中的应用不广,
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